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La caratteristica più saliente nel Disturbo Borderline è la estema variabilità dell'umore. Questa instabilità emotiva può anche essere chiamata labilità o reattività emotiva. Gli individui con BPD combattono con l'abbattimento, la rabbia, la furia, l'odio di sé, l'arroganza, l'ansia, l'incertezza, il vuoto, la dipendenza, la testardaggine e gli impulsi di auto-danneggiamento.
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