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I sintomi psicotici non sono incomprensibili - afferma Rosenfeld - e la psicosi è curabile con il metodo psicoanalitico. Il mancato successo di alcuni trattamenti è dovuto a un blocco della comunicazione tra paziente e analista, che può essere scongiurato con una maggiore attenzione a quanto il paziente dice e fa, soprattutto nel corso delle sedute; tale materiale va correttamente compreso all'interno del rapporto di traslazione-controtraslazione, con riferimento alle teorie del narcisismo, dell'identificazione proiettiva e della reazione terapeutica negativa.
Nell'illustrare, attraverso resoconti clinici dettagliati e avvincenti, il lavoro di Rosenfeld con pazienti schizofrenici, narcisisti, ipocondriaci, psicosomatici, e le sue attività di supervisione, il volume presenta un'analisi coraggiosa dello stress a cui è sottoposta la capacità di ascolto e di empatia del terapeuta. In appendice, una storia e un bilancio della ricerca psicoanalitica sul trattamento delle psicosi.
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